Главная страница Лечебные базы Детская поликлиника, Комсомольский пр-т, д. 22 Советы родителям Лихорадка
Педиатр детской поликлиники Данилкина Татьяна Александровна.
Лихорадка и жаропонижающие средства для детей.
Лихорадка — защитная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей (вирусы, микробы, токсины и т.д.). Чаще всего лихорадка возникает в ответ на внедрение в организм инфекции (85% у детей — эти вирусная инфекция).
Виды лихорадки по степени подъёма температуры тела:
-
Субфебрильная - температура тела 37-38°С
-
Фебрильная (умеренная) - температура тела 38-39°С
-
Пиретическая (высокая) - температура тела 39-41°С
-
Гиперпиретическая (чрезмерная) - температура тела более 41°С
Лихорадка может быть красной и белой. Если у ребенка кожа розовая и влажная, а тело горячее, то в этом случае можно говорить о красной лихорадке, конечности будут теплыми.
При белой лихорадке ребенок ставится бледным, можно даже увидеть сосудистую сетку. Иногда такое состояние кожи называют «мраморным». Холодные конечности, когда все тело разгоряченное – это главный признак белой лихорадки.
При температуре выше 38 градусов активно вырабатываются интерфероны и антитела для борьбы с инфекцией, поэтому снижать температуру ниже 38,5 не нужно.
Кроме особых случаев у детей:
- детям до 3-х месяцев
- детям с фебрильными судорогами в прошлом
- детям с поражением центральной нервной системы, пороками сердца, таким детям снижаем при цифрах выше 38 градусов).
Необходимо правильно организовать уход за ребенком в этот период:
- Соблюдать питьевой режим. Поить дробно, каждые 15-20 минут по мл 15-20 (вода, чай, компот из черной смородины, малины, шиповник — больше всего витамина С). Жидкость должна быть теплой, не горячей!
- Следить за мочеиспусканием (у ребенка не должно быть сухих памперсов при хорошем поступлении жидкости внутрь)
- Не заставлять кормить! Очень часто сталкиваюсь с переживанием родителей и особенно бабушек в связи с тем, что ребёнок плохо ест во время заболевания! (Плохой аппетит связан прежде всего с тем, что у организма существует принцип доминанты. Все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Пить обязательно, а насильно кормить нет!)
- Не укутывать ребенка, если ему жарко, ручки и ножки теплые, не нужны в этом случае шерстяные носки и шапки! Если у ребёнка стопы и кисти холодные, то необходимо их согреть (растирать своими руками, ванночки с теплой водой и в этом случае можно потеплее одеть малыша, пока не согреется. Препараты для снятия спазма сосудов при температуре: но-шпа, свечи с папаверином.
- температура в помещении должна быть 20-24 градуса, не выше, проветриваем хорошо помещение, увлажняем воздух.
- Жаропонижающие препараты. Детям разрешены 2 группы препаратов — парацетамол и ибупрофен в возрастной дозировке при температуре выше 38.5-39.
- Можно обтирать водой комнатной температуры при красной лихорадке
Нельзя при высокой температуре обтирать водкой или уксусом! Кожа малыша намного тоньше взрослой, сосуды очень близко расположены к коже и они высоко проницаемы для разных веществ, поэтому мы можем вызвать интоксикацию (которая и так существует у температурящего ребенка в связи с токсинами инфекции) ребенка водкой, спиртом или уксусом и как следствие — судороги!
Какие жаропонижающие препараты можно малышам при повышении температуры?
У детей разрешено 2 группы препаратов:
✔️ На основе парацетамола
✔️ Ибупрофена
Препараты назначаются согласно инструкции.
Препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Цефекон
Дозу препарата лучше считать в зависимости от веса, а не возраста.
💊Доза парацетамола на один прием — 10-15 мг на 1 кг.
💊 Эффералган и панадол разрешены с 3-х месяцев, цефекон — с рождения.
Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупрофен
💊 Доза ибупрофена — 10 мг на 1 кг веса.
При белой лихорадке детям с 6-ти месяцев можно использовать спазмолитические препараты: свечи с папаверином в возрастной дозировке, с 6-ти лет - но-шпа.
Препараты парацетамола назначаются не более 4-х раз в сутки, нурофен не более 3-х раз в сутки.
Любое заболевание, сопровождающееся лихорадкой требует динамического наблюдения врача педиатра!